| (19) 维生素D过量有什么害处? |
| 维生素D为脂溶性维生素，可在体内储存。人每日需要量很少，如每日摄入量过多，或连续数次摄入(口服或肌注)大剂量，可出现过量甚至中毒症状，严重者可危及生命。维生素D过量时，常食欲下降，食量减少，体重不增，可有烦躁、多尿、血钙及维生素D代谢产物(25羟D)增高，心、肾等脏器钙沉着，严重者最终可死于肾功能衰竭。 | |
| (20) 目光照射对孩子营养有什么好处? |
| 日光中的紫外线照射人的皮肤内的一种胆固醇类物质(7-脱氢胆固醇)可转化成维生素D，经血至肝，形成25-羟D，再到肾，形成1，25羟2D，是生物活性极强的激素类物质，起到(35)所讲的VD对钙代谢的作用。一般人所需维生素D主要来源于日光照射，地域纬度、季节、空气污染程度、日照时间长短、衣着等皆影响紫外线照射量，适当量的紫外线照射可予防小儿佝偻病、手足搐搦症。日光照射人及动物产生的VD为维生素;紫外线照射植物中的麦角固醇产生维生素D2，VD2与VD3对人的作用相同，现皆可人工合成。 |
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| (21)
什么食物含维生素D多?孩子靠食物是否可得到所需的维生素D? |
| 有一些海鱼(如鲨鱼)的肝脏含维生素D量多，用它制成浓鱼肝油含大量维生素D。其他食物如奶、蛋、畜禽肝、肉等则含量很少，除服鱼肝油或人工合成的VD及晒太阳外，孩子靠饮食所得维生素D常不足每日所需。母乳喂养儿需加VD制剂日400国际单位，夏、秋日照，VD可减量或暂停。婴儿配方奶粉及AD强化牛奶皆加了适量VD，用以喂孩子时，可根据奶中VD量调剂每日所喂VD量。农村及边远地区如喂VD不便，可夏、秋日照，秋末、春初由各医务人员喂服VD10万国际单位。 | |
| (22) 维生素A(VA)对孩子有什么用?每天需多少量? |
维生素A是一种脂溶性维生素。它对人的主要功能有：维持暗光下的视觉功能；保护上皮组织；促进骨骼与牙齿的正常发育；维持正常的免疫与生育功能等。这些功能对孩子都是非常重要的。
1岁内的婴儿每日维生素A需200微克，各国规定的供给量(略高于最低需要量)不尽相同。VAl国际单位=0.3微克(1微克=3.33国际单位)市售小儿用AD一般每日VA量约1500国际单位。 |
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| (23) 孩子缺维生素A可生什么病? |
| 孩子缺维生素A严重时先有“夜盲症”，就是天黑后眼睛看不见东西，或是需要比正常人多的时间才能慢慢看见，叫做“暗适应时间延长”。如延误治疗，可见眼结膜干燥、怕光，重者角膜干燥、发生溃疡、穿孔、虹膜脱出，甚至失明(为贫穷国家孩子失明最常见的原因)。皮肤可有毛囊角化呈鸡皮疙瘩样；呼吸道、泌尿道易有继发感染；婴幼儿可有体格发育迟缓。缺VA较轻的小儿可无明显症状，只血清VA低，因免疫功能低而易患感染性疾病，可能生长发育也较差。 | |
| (24) 维生素A过量有什么害处? |
| 维生素A因是脂溶性，也可在人体储存。人摄入过多VA可引起维生素A中毒症。小儿一次摄入VA30万单位或以上，可引起急性中毒，有颅内压增高的症状如呕吐、头痛、前囟凸起、颅缝裂开等。停用VA后，症状迅速消失。如每日摄入VA数万单位，数月后可致慢性中毒，小儿食欲减退、烦躁、四肢骨痛及软组织肿、也可有颅内压增高症状、皮肤搔痒、毛发枯干、肝脾肿大、出血等。严重者可有骨骼畸形致两腿不等长而致瘸，肝硬化可致死。 | |
| (25) 什么食物含维生素A多?食物是否可致维生素A中毒? |
| 维生素A指以视黄醇为代表的一类物质，主要存在动物性食物中；另有胡萝卜素类物质存在橙黄色及深绿色植物性食物中，人食入可转化成VA。维生素A在动物体主要储存在肝脏，在发现VA以前，曾有北极探险者食大量北极熊肝后发生呕吐、头痛等颅压增高症状，实际就是VA急性中毒。国内外皆有报道成人食大量狗肝发生急性VA中毒及小儿每日连续食用鸡肝致慢性VA中毒的报道。胡萝卜素食入过多(一般是食胡萝卜、西红柿或柑桔类过多)可致胡萝卜素血症：全身皮肤发黄，眼巩膜不黄，尿不黄，状佳，无其他VA中毒症状，停食含胡萝卜素食物后，皮肤黄渐退，予后良好。 |
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| (26) 锌对孩子有什么用处?每天需多少量? |
锌为人体必需的一种重要的微量元素，它参与人体代谢必需的多种酶的合成，可促进小儿的生长发育，增强创伤组织的再生能力，维持味觉与食欲，参与维生素A的代谢，增强免疫功能，保持正常的性器官发育与正常性功能等，都必需有锌参加。
锌的需要量各年龄组不同，我国营养学会推荐的锌每日供给量：0-6月3毫克，6-12月5毫克，1-10岁10毫克，10岁以上15毫克，孕妇、乳母20毫克。 |
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| (27) 孩子缺锌可生什么病? |
| 小儿缺锌时，味觉迟钝、食欲下降、生长发育迟缓、智力较差、伤口愈合慢、可有反复口腔溃疡、异食癖(喜吃常人不吃的泥土、纸、墙皮等物)；因免疫功能较差，易患各种感染性疾病；严重者影响性器官发育，并易合并维生素A缺乏等。孕妇缺锌可发生胎儿畸形、早产、流产等。有一种遗传性先天缺陷病名“肠病性肢端皮炎”，因吸收锌的功能差，有肢端皮肤损害、腹泻、秃发、生长发育障碍、免疫力低下等，需一生补锌。 |
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| （28) 锌过量有什么害处? |
| 锌入量过多可致中毒，如食入锌过多可引起急性锌中毒，有呕吐、腹泻等胃肠道症状；工厂锌雾吸入可有低热及感冒样症状；慢性锌中毒可有贫血等症状；动物实验可致肝、肾功能及免疫力受损。有些儿童玩具的涂料含锌，小儿喜把玩具放口内，常食入锌过多可致中毒。 | |
| (29) 什么食物含锌?如何予防小儿缺锌? |
| 动物性食物如肉、蛋、奶、海产动物含锌较多，其次为豆类、硬壳果，谷类、蔬菜及水果含量少。奶类中，人奶中的锌最易吸收；婴儿配方奶粉则强化了适量锌。为了预防小儿缺锌，婴儿最好母乳喂养；如母乳不足，则以婴儿配方奶粉代母乳。按时加各种辅食，饮食多样化，防挑食及偏食。 |
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| (30) 铁对孩子有什么用? |
| 铁是人体含量最多的必需微量元素。为合成人体血红蛋白、肌肉的肌红蛋白的重要元素，还构成人体不可缺少的参与神经、消化和循环等系统功能的多种酶。所以，铁是孩子生长发育必需的重要微量元素。
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| (31) 孩子缺铁可生什么病? |
孩子缺铁可致缺铁性贫血，3岁内的小儿最常见。多在3-4个月以后，胎储铁用完，母奶含铁少。小儿面色变苍白(以唇、眼睑、指甲最明显)，食欲不振，烦躁不安，活动后呼吸急促、脉搏加快，还可有肝、脾肿大，异食癖，小婴儿大哭时可有呼吸暂停(背过气)；幼儿及学龄儿童可有多动，注意力不集中，理解力差，上课做小动作等。还可致免疫功能降低而易患感染性疾病。轻症血红蛋白9-11克／百毫升，中度6-9克，重症6克以下。红细胞小，为小细胞性贫血。
缺铁性贫血为全世界单一营养素缺乏症中发病率最高者。除婴幼儿外，青春期少女及孕、产妇与乳母也多见。 |
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| (32) 铁过量有什么害处? |
铁入量过大可致铁中毒。急性铁中毒常因小儿误服糖衣铁片或铁剂糖浆过多，婴幼儿可因误服硫酸亚铁4-5片(每片0.3克)致严重中毒；较大小儿可因误服硫酸亚铁10-15片中毒致死；注射铁剂过量易致严重中毒。急性中毒10-60分钟可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，可吐血、便血，甚至脱水、休克，肝脏损害而加重出血，可致死。若长期服用大量铁剂，铁可沉着在肝、肾、心、胰脏等脏器，导致各器官功能障碍。
铁中毒的危害性很大，因而正常小儿不应长期服用铁剂。缺铁性贫血的小儿，服用铁剂也不应超过3个月。 | |
| (33) 什么食物含铁多?什么铁容易吸收? |
含铁多的食物包括动物中的肝、瘦肉、鱼、血、蛋黄…；植物中的黑木耳、大豆、小米、绿叶菜…及海产中的海带、紫菜等。
食物中的铁分血红素铁及非血红素铁两大类，血红素铁容易被人体吸收，吸收率可为非血红素铁的约5倍。如对正常成人的研究，对食物中的血红素铁平均吸收率约为25%，非血红素铁约为5%。血红素铁为动物体内所含，如肝、瘦肉、血、鱼中的铁；非血红素铁多为植物所含，如豆、绿叶菜、木耳中的铁；但蛋黄中的铁也属非血红素铁，因蛋黄中含磷多，所含铁也不易吸收。我国居民食入铁不少，但血红素铁很少，缺铁性贫血发病率相当高。 |
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| (34) 什么食物可促进铁的吸收?什么食物妨碍铁的吸收? |
| 维生素C(VC)及含VC多的食物如鲜水果、鲜菜等可促进铁的吸收，因二价铁易吸收，食入者多为三价铁，VC可助三价铁转化为二价铁；钙、鞣酸等可与铁结合成不被吸收的化合物，因而妨碍铁的吸收。故缺铁贫血病人治疗用铁剂常同时给VC，饭前后吃水果有利于餐中铁的吸收。钙剂与铁剂勿同服；茶中含鞣酸多，饮浓茶妨碍铁的吸收，曾见儿童有饮浓茶习惯而导致缺铁性贫血。 |
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| (35)
冲调婴儿奶粉为什么要先加温开水，后加奶粉?浓度为什么要严格按照规定? |
| 冲调婴儿奶粉浓度要精确，因婴儿发育未成熟，包括消化、代谢与排泄功能都未完善，奶的浓度要尽可能接近人乳。如先加奶粉，后加水，仍加到原定刻度，奶就加浓了；先加水，后加奶粉，会涨出一些，浓度合宜。婴儿吃过浓的奶，胃肠消化能力难以负担，肾脏的排泄能力也难以承受。家长希望奶浓些孩子长快些，反使小儿消化不良，食欲下降，腹泻，生长反受挫。有报告新生儿喂奶过浓，发生肾功能衰竭。 | |
| (36) 牛奶中加奶粉有什么害处? |
| 有的家长为希望孩子更健壮，以牛奶冲奶粉喂小儿，其结果如(53)所述，奶太浓，孩子难以消化，甚至伤及肾功能。有的家长说孩子吃不饱，其实如孩子奶量大，可以适当多喂一些奶，或增加喂奶次数，6个月以上婴儿可增加辅食，对婴幼儿增加奶的浓度是不可取的。 |
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