| (1) 什么是初乳?初乳有什么特点? |
| 产后至第3—5日的母乳为初乳。初乳量较少,但含大量免疫球蛋白及其他免疫物质,故蛋白质含量高,可保护免疫力低的新生儿免受各种感染。含维生素及矿物质也较多,但含脂肪及乳糖较少,适应新生儿的需要与较弱的消化能力。还含丰富的牛磺酸利于婴儿的生长发育。初乳极珍贵,应有多少吃多少,过去乡间传说初乳不洁应弃掉的说法是极无知的。 | |
| (2) 母乳是否应按时哺喂?为什么要抱喂? |
| 母婴应同室居住,饿了就吃,不拘时间,母乳喂养成功率可大为提高。对剖腹产的婴儿,也在出生后即时喂母奶,随时哺喂,一般都能成功地进行母乳喂养。婴儿吃奶时,最好抱在母亲怀中,便于母亲观察、了解小儿吃奶情况,采取最合适的姿式与速度,避免小儿吐奶、漾奶。卧位喂奶,尤以夜间是危险的,如母亲入睡,婴儿漾奶可返入气管,造成窒息,对弱小新生儿,母亲乳房堵住小儿鼻孔,也有窒息的危险。 |
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| (3)
每次喂母乳开始与终了时奶的成份有何不同?为什么要吃空一个奶再吃一个? |
| 每次喂奶开始时,奶中含脂肪量较少,吃到最后的奶中脂肪含量增多,可为开始时的2-3倍,含脂溶性维生素如维生素A等也比前增多。为了小儿吃到奶中的全部营养素,每次吃奶要吃空一个再吃一个。而且由于自然生理调节,奶吃得越空,下次产生乳汁越多,如未吃空已饱,也以挤空为好。 | |
| (4) 为什么母乳喂养儿应及早适应乳瓶喂养? |
| 母乳喂养儿如只吃母乳,不用乳瓶喂水及果汁,4个月后用小勺喂辅食,至10个月左右断母乳时,常不肯用人工奶嘴,也不适应奶粉味道,喂不进奶粉或牛奶。小儿刚长门齿,嚼食物困难,母乳一断,每日吃进的各种营养素尤以优质蛋白、钙、各种维生素及矿物质(包括微量元素)不足小儿生长需要,常影响小儿生长发育,以致体重及身高增长缓慢,变瘦,甚至发生贫血及营养不良,严重者还可影响智力发育。所以母乳喂养儿在一开始,就应常用奶瓶喂水及果汁,在断母乳前数月,就应逐渐让小儿适应奶粉味道,辅食品种宜多,不但营养全面,还自小养成不挑食的好习惯,利于一生健康。 | |
| (5) 乳母饮食应注意什么? |
| 1.保证供给充足的能量。 2.增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。
乳母每天约分泌600—800毫升乳汁,乳母的饮食影响乳汁的质量,母营养不足时,则破坏自身组织以满足婴儿需要。为保护母婴健康,必须供给乳母充足的营养。
我国推荐乳母每日能量从膳食补充2.51兆焦(600千卡),蛋白质日增加25克。建议每日钙摄入量为1500毫克,钙的最好来源为牛奶,乳母若每日饮牛奶(或乳母奶粉)500毫克,可得约570毫克钙。此外,乳母除多种粮食、鲜菜、水果外,应多吃些动物性食品和大豆制品以供给优质蛋白质,并多吃些海产品。海鱼脂肪富含DHA(一种多不饱和脂肪酸),牡蛎富含锌,海带、紫菜富含碘。乳母多吃海产品对婴儿生长发育有利。 |
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| (6) 什么是混合喂养?怎样安排? |
| 产后母乳不足,或母亲因工作需要,上班过早,用婴儿配方奶粉或其他代乳品代替一部分或1—2次(或数次)母乳的,即混合喂养。如因母乳不足,可在每次母乳后以代乳品补足,量以小儿满足、不再吸食为度。宜先加少量,逐渐增加。以1—2次或数次代乳品代母乳者,量亦应由少渐增,还应按时用吸奶器吸空母乳,以保持母乳量不减,且防乳疮。 | |
| (7) 婴儿应何时添加辅食?如何添加? |
| 4个月起应添加半流质食物如米糊、蛋黄泥、鲜水果汁(1月内即可)及泥等。一般先从大米糊开始,先喂小量,量渐增,质渐稠,以强化铁的米粉为好。喂数日观察小儿食欲、大便等一切正常,再添第二样。蛋黄从1/4个开始,逐渐增加。肉类可先从鱼肉开始,因鱼肌蛋白较易消化,以清蒸、少盐为好。还可少量喂一些熟的动物血,因为血、肝、瘦肉中的铁为血红素铁,比植物铁及蛋黄铁易吸收。6个月起可喂菜泥、肉泥、肝泥、豆腐等。随着小儿牙齿的萌出,可渐吃些固体食物如饼干、馒头干等以练习咀嚼。8-9个月起,可吃蛋羹、稠粥、细面汤、馄饨等,10个月以后,渐过渡到软饭、小饺子、碎菜、碎肉等。注意少糖、少盐,勿油炸。糖多易肥胖及生龋齿,多盐增肾负担,且为成年高血压的诱因之一,油炸后不易消化。婴幼儿牙未出齐,不能与成人同食。 |
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| (8) 何时断母乳为宜?断乳后应加什么食物? |
| 10-12个月断母乳为宜。因为6个月后,随着小儿的生长发育,母乳质与量逐渐降低。小儿牙齿逐渐萌出,可吃食物逐渐增多。但如某些农村较贫困,奶类食品供应困难;或早产儿、有病小儿尚不能适应其他乳类;或正值夏季恐致小儿腹泻不宜断奶,可推迟断奶时间到秋季,或到小儿1.5-2岁再断母奶。断奶后,必须立即以合宜的奶粉或鲜牛、羊奶代母乳,每日最好不少于500毫升,并且一直吃下去,可供给较多的钙、优质蛋白、及多种营养素,对一生健康有利。 |
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| (9) 牛奶与婴儿配方奶的区别 |
| 1.牛奶含蛋白质高,酪蛋白高,乳清蛋白低。经加脱盐乳清粉后,制成婴儿配方奶蛋白质降低,酪蛋白降低,乳清蛋白增高。
2.牛奶含乳糖低,婴儿配方奶的乳糖及糖总量较牛奶高。 3.婴儿配方奶的脂肪中,亚油酸含量比牛奶高。
4.牛奶无机盐含量过高,婴儿配方奶中适当降低,尤以磷、钠等,但铁、锌等微量元素增加了,还增加了牛奶中不足的多种维生素及牛磺酸等,尽量使之接近人奶,利于小儿发育。 | |
| (10) 婴儿奶粉与较大婴儿奶粉的区别(不同品牌略有差异) |
| 为了适应婴儿快速生长发育的需要及消化能力的逐步增强,6个月以上的较大婴儿奶粉比6个月以下的婴儿奶粉对各种成分做了一些调整,如:适当增加了蛋白质含量,适当降低了脂肪含量,调整了蛋白质、脂肪、碳水化合物三者的比例。添加了肠道双歧杆菌增殖因子-低聚糖,使母乳喂养儿大肠中最多的对婴儿有利的双歧杆菌增多,使肠道水分及酸度增加,保持肠道正常蠕动,可防便秘及腹泻,减少肠道致病菌的生长。添加了利于小儿脑发育的卵磷脂,略增牛磺酸量,补充了6个月以上小儿生长发育必需的多种维生素与矿物质,比6个月以内婴儿奶粉含量适当增加,如钙、磷等。
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| (11) 什么是乳糖?乳糖有什么功能? |
| 乳糖是乳中含的主要碳水化合物,人乳中含量最多(约7%),是由葡萄糖、半乳糖组成的双糖,甜度较低。乳糖的功能除供热外,还可促进钙、磷、镁、锌和其他微量元素的吸收,对婴儿生长发育十分重要。乳糖在通过小肠中段后,被黏膜上皮细胞的乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖,最终产物乳酸造成肠道酸性环境,增加了钙盐的溶解性,使更多的钙
被吸收。乳糖代谢产生的酸性环境促进双歧杆菌的生长,双歧杆菌代谢产生乳酸和醋酸,抑制了致病菌的生长,使婴儿减少肠道感染。乳糖很少致成龋齿,对婴儿有利。
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| (12)断奶后的幼儿与儿童日饮奶量多少毫升与时间多长为好? |
| 小儿断母奶后,应立即以奶粉或牛奶代替。日饮量应不少于500毫升,并一直坚持下去。如饮奶粉,应按年龄及时更换品种。如成年后体胖,或血脂偏高,可饮低脂奶或奶粉。各年龄组都应饮奶,可供给较多量的钙、优质蛋白及多种营养素,对一生健康有利
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| (13) 酸奶可以加热吗? |
| 酸奶一般不可加热,因酸奶含活的乳酸扦菌,如煮沸则菌皆被杀死,不能发挥作用;酸奶还含一些乳糖酶等酶类,加热会使之减少、灭活;加热还使酸奶变形、变味,原有良好风味全消失。如在冰箱保存,恐太凉,可在室温放置一段时间再食用。
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| (14)
钙对孩子有什么用处?日需量多少?什么食物含钙量多? |
| 钙是人体含量最多的无机盐,99%在骨骼,主要与磷等元素造成人体的支架-骨骼与牙齿。小儿正生长发育,钙的需要量相对较大。另1%的钙主要存在于体液,也非常重要:它参与人体渗透压的平衡;为重要的凝血因子之一;对心脏、肌肉、神经的功能都起重要的作用。如血中离子化钙降低,神经肌肉兴奋性增强,就发生婴儿手足搐搦症-缺钙抽风。6个月以内婴儿日需钙元素400毫克,6-12个月600毫克,3岁以上日800毫克。食物中以奶类含钙量最多,也易吸收。因乳儿及乳畜生长发育快,需钙最多之故。母乳含钙约每百毫升30毫克,牛奶约110-120毫克。母奶虽较牛奶少,但钙、磷比例合宜,吸收率高。
断母奶后,日食牛奶500毫升,再加适当辅食,就不缺钙了。其他食物如豆类、芝麻酱、虾皮等含钙量也较多。
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| (15) 碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙含钙百分比各多少? |
| 碳酸钙含钙40%,乳酸钙含钙13%,葡萄糖酸钙含钙9%。碳酸钙虽不溶于水,但因胃酸的作用,在胃中可溶解,吸收率不低于其他钙剂,含钙量远高于其他钙剂,故一般在钙剂中,以选择碳酸钙为佳。
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| (16) 母奶及婴儿配方奶粉喂养儿需加钙剂吗? |
| 母奶含钙量虽不及牛奶及婴儿配方奶粉,但钙、磷比例恰当,吸收率高,如乳母健康、营养良好、母乳充足,婴儿为足月产、体健,一般不需加钙。婴儿配方奶粉含钙量充足,用它喂养婴儿,每日饮奶量在700毫升以上,婴儿无腹泻,消化、吸收正常,一般也不需再加钙剂。 | |
| (17) 维生素D对孩子有什么作用?每天需多少量? |
| 维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收,并使它沉着在骨。血钙低时,还可使骨中的钙溶解到血中。所以,维生素D对孩子的骨骼发育及维持钙、磷平衡,发挥钙在神经、心脏和肌肉等重要组织、器官的作用方面,是非常重要的。各年龄组的孩子每日维生素D的供给量为400国际单位,相当于10微克(100万微克为1克)。 |
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| (18) 孩子缺维生素D可生什么病? |
因为维生素D对钙、磷吸收、利用的重要性,维生素D缺乏时,小儿常见因骨钙缺少致成的佝偻病(小儿软骨病)和血钙低所致的婴儿手足搐搦症(小儿缺钙抽风)。
佝偻病多见于数月至2-3岁的小儿,常有颅骨软化、前囟闭合及出牙迟、鸡胸、肋串珠、肋下缘外翻、手(足)镯、O型腿、X型腿等。并有发育迟缓,站立及走路迟等,还常合并营养不良及贫血等。
婴儿手足搐搦症常见于周岁内婴儿,初春多见,常一日抽风多次,手足痉挛,过后精神如常,喉头痉挛可致窒息。 | |
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